【药品名称】通用名称：甲硝唑片
英文名称：MetronidazoleTablets
汉语拼音：Jiaxiaozuo Pian
【成份】本品主要成份为甲硝唑。
化学名称：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。
化学结构式：
分子式：C6H9N3O3
分子量：171.16
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可以用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
【规格】0.2g
【用法用量】口服。
1、成人常用量：(1)肠道阿米巴病，一次0.4～0.6g(2~3片)，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6～0.8g (3~4片)，一日3次，疗程20日。(2)贾第虫病，一次0.4g(2片)，一日3次，疗程5~10日。(3)麦地那龙线虫病，一次0.2g(1片)，一日3次，疗程7日。(4)小袋虫病，一次0.2g(1片)，一日2次，疗程5日。(5)皮肤利什曼病，一次0.2g(1片)，一日4次，疗程10日。间隔10日后重复一疗程。(6)滴虫病，一次0.2g(1片)，一日4次，疗程7日：可同时用栓剂，每晚0.5g置入阴道内，连用7～10日。(7)厌氧菌感染，口服每日0.6~1.2g (3～6片)，分3次服，7～10日为一疗程。
2、小儿常用量：(1)阿米巴病，每日按体重35～50mg/kg，分3次口服，10日为一疗程。(2)贾第虫病，每日按体重15～25mg/kg，分3次口服，连服10日；治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。(3)厌氧菌感染，口服每日按体重20～50mg/kg。
【不良反应】15～30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。
【禁忌】有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
【注意事项】(1)对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色。(2)原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前，应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。(3)本品可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年用药】尚不明确。
【药物相互作用】本品能增强华法林等抗凝药物的作用，与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。
【药物过量】大剂量可致抽搐。
【药理毒理】本品为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。体外试验证明，药物浓度为1～2mg/L时，溶组织阿米巴于6～20小时即可发生形态改变，24小时内全部被杀灭，浓度为0.2mg/L时，72小时内可杀死溶组织阿米巴。本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。
【药代动力学】口服或直肠给药后能迅速而完全吸收，蛋白结合率<5%，吸收后广泛分布于各组织和体液中，且能通过血脑屏障，药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液中。有报道，药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血液浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%。少数脑脓肿患者，每日服用1.2～1.8g后脓液的药浓度(34～45mg/L）高于同期的血药浓度(11～35mg/L)。耳内感染后其脓液内的药物浓度在8.5mg/L以上。口服后1～2小时血药浓度达高峰，有效浓度能维持12小时。口服0.25g、0.4g、0.5g、2g后的血药浓度分别为6mg /L、9mg/L、12mg/L、40mg/L。本品经肾排出60～80%，约20%的原形药从尿中排出，其余以代谢产物(25%为葡萄糖醛酸结合物，14%为其他代谢结合物）形式由尿排出，10%随粪便排出，14%从皮肤排泄。
【贮藏】遮光，密封保存。
【包装】口服固体药用高密度聚乙烯瓶：100片/瓶
【有效期】24个月
【执行标准】《中国药典》2020年版二部
【批准文号】国药准字H14021726
【上市许可持有人】名称：山西万象城AWC888制药股份有限公司
注册地址：山西省长治市上党区光明南路万象城AWC888科技园
【生产企业】企业名称：山西万象城AWC888制药股份有限公司
生产地址：山西省长治市上党区光明南路万象城AWC888科技园
邮政编码：047100
电话号码：0355-8096088
传真号码：0355-8096055
【药品名称】通用名称：甲硝唑片
英文名称：MetronidazoleTablets
汉语拼音：Jiaxiaozuo Pian
【成份】本品主要成份为甲硝唑。
化学名称：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。
化学结构式：
分子式：C6H9N3O3
分子量：171.16
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可以用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
【规格】0.2g
【用法用量】口服。
1、成人常用量：(1)肠道阿米巴病，一次0.4～0.6g(2~3片)，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6～0.8g (3~4片)，一日3次，疗程20日。(2)贾第虫病，一次0.4g(2片)，一日3次，疗程5~10日。(3)麦地那龙线虫病，一次0.2g(1片)，一日3次，疗程7日。(4)小袋虫病，一次0.2g(1片)，一日2次，疗程5日。(5)皮肤利什曼病，一次0.2g(1片)，一日4次，疗程10日。间隔10日后重复一疗程。(6)滴虫病，一次0.2g(1片)，一日4次，疗程7日：可同时用栓剂，每晚0.5g置入阴道内，连用7～10日。(7)厌氧菌感染，口服每日0.6~1.2g (3～6片)，分3次服，7～10日为一疗程。
2、小儿常用量：(1)阿米巴病，每日按体重35～50mg/kg，分3次口服，10日为一疗程。(2)贾第虫病，每日按体重15～25mg/kg，分3次口服，连服10日；治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。(3)厌氧菌感染，口服每日按体重20～50mg/kg。
【不良反应】15～30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。
【禁忌】有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
【注意事项】(1)对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色。(2)原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前，应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。(3)本品可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年用药】尚不明确。
【药物相互作用】本品能增强华法林等抗凝药物的作用，与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。
【药物过量】大剂量可致抽搐。
【药理毒理】本品为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。体外试验证明，药物浓度为1～2mg/L时，溶组织阿米巴于6～20小时即可发生形态改变，24小时内全部被杀灭，浓度为0.2mg/L时，72小时内可杀死溶组织阿米巴。本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。
【药代动力学】口服或直肠给药后能迅速而完全吸收，蛋白结合率<5%，吸收后广泛分布于各组织和体液中，且能通过血脑屏障，药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液中。有报道，药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血液浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%。少数脑脓肿患者，每日服用1.2～1.8g后脓液的药浓度(34～45mg/L）高于同期的血药浓度(11～35mg/L)。耳内感染后其脓液内的药物浓度在8.5mg/L以上。口服后1～2小时血药浓度达高峰，有效浓度能维持12小时。口服0.25g、0.4g、0.5g、2g后的血药浓度分别为6mg /L、9mg/L、12mg/L、40mg/L。本品经肾排出60～80%，约20%的原形药从尿中排出，其余以代谢产物(25%为葡萄糖醛酸结合物，14%为其他代谢结合物）形式由尿排出，10%随粪便排出，14%从皮肤排泄。
【贮藏】遮光，密封保存。
【包装】口服固体药用高密度聚乙烯瓶：100片/瓶
【有效期】24个月
【执行标准】《中国药典》2020年版二部
【批准文号】国药准字H14021726
【上市许可持有人】名称：山西万象城AWC888制药股份有限公司
注册地址：山西省长治市上党区光明南路万象城AWC888科技园
【生产企业】企业名称：山西万象城AWC888制药股份有限公司
生产地址：山西省长治市上党区光明南路万象城AWC888科技园
邮政编码：047100
电话号码：0355-8096088
传真号码：0355-8096055